여러분의 어깨가 아픈 이유와 주요 증상들

  여러분의 어깨관절은 위팔뼈 (humerus), 어깨뼈 (scapula), 그리고 빗장뼈(clavicle)가 만나는 관절입니다. 위팔뼈는 몸의 양쪽에 있는 어깨뼈의 둥근 홈에 맞게 들어갑니다.

각 어깨는 네 개의 근육 그룹인 회전근개(rotator cuff)에 의해 고정되며, 이 근육과 힘줄은 위팔뼈를 덮고 보호하며 팔을 들고 움직일 수 있게 해줍니다.

 

<어깨 질환의 주요증상은 다음과 같을 수 있습니다>

 

통증

: 어깨 부상은 주로 통증을 유발합니다. 이 통증은 가볍게 나타날 수도 있고, 심각한 경우에는 매우 심한 통증이 있을 수 있습니다.

 

움직임 제한

: 어깨 부상으로 인해 어깨 움직임이 제한될 수 있습니다. 팔을 들거나 돌리는 등의 자유자재로 움직이기가 어려울 수 있습니다.

 

팔과 어깨의 약화

: 어깨 부상으로 인해 팔과 어깨 근육이 약해질 수 있으며, 이는 움직임과 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

감각 이상

: 어깨 부상으로 인해 감각 이상이 발생할 수 있으며, 피부의 저리거나 감각 손실이 나타날 수 있습니다.

 

부종

: 어깨 부상으로 인해 부종이 발생할 수 있으며, 부종 된 부위 때문에 더더욱 통증과 움직임 제한이 심해질 수 있습니다.

 

열감

: 어깨 부상 부위에서 열감이 느껴질 수 있으며, 물리적 자극에 민감해질 수 있습니다.

 

빈혈 또는 혈관 손상

: 심각한 어깨 부상의 경우 혈관이나 주변 조직에 손상이 생길 수 있으며, 이에 따라 빈혈이 발생할 수 있습니다.

 

<이런 징후가 있다면 참지 말고 반드시 병원을 찾아가세요>

  일부 어깨 불편감은 휴식과 마사지나 간단한 운동을 며칠 동안 집에서 치료할 수 있습니다.

그러나 일부 질환은 전문적인 도움이 필요합니다.

 

통증이 극도로 심하다면?

:오랫동안 지속적이거나 심한 어깨 통증이 있는 경우

 

어깨 관절이 변형되었거나 이상하게 보인다면?

:어깨가 이상한 모양을 하거나 관절에서 탈구된 경우

 

팔이나 손이 약하거나 저린 느낌이 들면?

:어깨 부상 부위에서 감각 이상이나 저림 감이 나타나는 경우

 

어깨를 전혀 사용할 수 없다면?

:어깨가 움직여지지 않거나 기능이 약한 경우

 

어깨가 갑자기 부어오른다면?

:어깨가 불편한 부위에 심한 부종이나 홍반(혈액 종기)이 있는 경우

 

 

<이런 질환을 진단 받았다면 반드시 병원의 도움을 받으세요.>

 

회전근개 파열 (Rotator Cuff Tear)

: 어깨 내의 근육과 힘줄 그룹으로, 팔을 제자리에 고정하고 팔을 머리 위로 들거나 앞뒤로 돌릴 수 있게 해주는 근육군입니다. 이 부위는 지나치게 반복적으로 사용하거나 너무 강한 힘을 줬을 때 또는  낙하로 손상될 수 있으며, 노화로 인해 마모되기도 합니다. 이에 따라 밤에 통증이 있거나 물건을 들려고 할 때 통증을 느낄 수 있으며, 움직일 때 걸리는 소리가 들릴 수도 있습니다.

 

오십견/동결견 (Frozen Shoulder)

: 관절 내의 비정상적인 조직이 밴드처럼 형성되어 어깨가 자유롭게 움직이지 못하게 합니다. 어깨가 "굳음" 상태에 빠지면 통증 등으로 인해 어깨를 적게 사용하게 되어 유착이 더 심해질 수 있습니다.

 

어깨관절 끼임/충돌증후군 (Impingement)

: 이는 회전근개의 힘줄이 어깨뼈 사이에서 눌릴 때 발생합니다. 부종과 통증을 유발할 수 있으며, 자주 팔을 머리 위로 드는 동작을을 할 때 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

힘줄염 (Tendinitis)

: 회전근개를 구성하는 힘줄이 염증을 일으킬 때 발생합니다. 시간이 지나거나 낙하나 어깨의 직접적인 타격으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

골 극 (Bone Spurs)

:  "골 극"으로 알려진 이 작은 부드러운 뼛조각은 회전근개에 마찰을 일으키고 어깨 움직임을 방해할 수 있습니다. 이에 따라 힘줄염이나 회전근개 파열을 유발할 수 있습니다.

 

건 봉 염 (Bursitis)

: 관절 내에서 완충 역할을 하는 유체로 채워진 특정 부위인 점액낭이 반복적인 동작으로 인해 부어오르고 자극을 받을 수 있습니다. 혹은 낙상 또는 다른 부상으로도 발생할 수 있습니다.

점액낭에 염증이 생기면 어깨를 움직일 때 통증이 가장 두드러질 수 있습니다.

 

골관절염 (Osteoarthritis)

: 골관절염 또는 퇴행성 관절 질환이라고도 불리며, 가장 흔한 형태의 관절염입니다. 어깨를 포함한 모든 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 뼈 사이의 연골이 파괴되고 뼈들이 마찰하면서 통증과 강직한 느낌을 유발할 수 있습니다.

 

류머티즘 관절염 (Rheumatoid Arthritis)

: 이 질환은 체내의 면역 시스템이 관절의 보호막을 공격하는 질병으로, 어깨에서도 통증과 강직함을 유발할 수 있습니다.

 

연관 통증 (Referred Pain)

: 때로는 어깨에 아무 문제가 없을 때 어깨가 아프게 느껴질 수 있습니다.

이는 다른 근육이 연관통이 어깨 쪽으로 나타나거나 담낭, 간 또는 다른 기관에 문제가 있는 신호일 수 있습니다.

 

골절 (Fracture)

: 낙하나 강한 충격으로 인해 뼈가 부러지거나 균열이 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게 발생하는 골절은 빗장뼈(쇄골)와 위팔뼈(상완골)입니다. 이러한 골절은 통증이 심하며 멍이 들 수 있습니다. 쇄골이 부러진 경우 어깨가 내려가고 팔을 들 수 없을 수 있습니다.

 

연골 파열 (Cartilage Tear)

: 어깨 관절 둘레의 고무판과 같은 연골을 손상할 수 있습니다. 같은 동작을 반복하다가 발생할 수 있으며, 낙하나 어깨에 강한 충격이 가해질 때 발생할 수도 있습니다. 이러한 부상의 경우, 머리 위로 손을 올릴 때 통증을 느낄 수 있으며 어깨가 약하게 느껴질 수 있습니다.

 

<여러분의 어깨 통증의 원인과 위험을 요인 찾아 보세요>

 

탈구 (Dislocation)

: 어깨가 과도하게 뒤로 당겨지거나 지나치게 회전되면, 위팔뼈가 관절에서 빠져나올 수 있습니다. 이에 따라 어깨에서 심한 통증과 약화를 느낄 수 있으며, 종종 부어오름, 저림, 멍이 들 수 있습니다.

 

과사용

: 스포츠 활동이나 직업적인 활동에서 어깨를 지나치게 사용하면 부상의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

고령

: 노화로 인해 어깨의 구조가 변화하며, 이에 따라 통증의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

기타 원인

: 어깨 통증은 기타 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 예를 들어 어깨 주변의 근육, 힘줄, 인대, 혈관, 신경 등의 문제가 원인일 수 있습니다.

 

<어깨 질환을 평가하는 과정은 다음과 같이 진행됩니다.>

 

신체 평가

: 병원에서 의사 또는 물리치료사는 어깨의 구조적 문제를 확인하고 척추나 목과 관련된 다른 문제 여부를 확인하기 위해 전반적인 신체 평가를 진행합니다.

 

움직임 범위 평가

: 병원에서 의사 또는 물리치료사는 어깨의 힘과 유연성을 확인하기 위해 어깨관절의 움직임범위 평가를 수행합니다. 이를 위해 팔을 다양한 방향으로 움직이는 것이 포함됩니다. 이러한 움직임은 머리 위로, 몸통을 가로지르게, 또는 뒤로 팔을 움직이거나, 팔을 90도 또는 180도 회전하는 등 다양한 방식으로 시행됩니다.

 

추가 진단 검사

: 신체검사와 움직이는 범위 테스트를 통해 어깨 문제를 초기에 진단할 수 있지만, 경우에 따라 추가 진단 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사에는 엑스레이, 초음파, 자기 공명 영상(MRI), CT 스캔, 혈액 검사 등이 포함될 수 있으며, 이러한 검사를 통해 어깨 문제의 원인과 심각성을 더 자세히 파악할 수 있습니다.