
만약 여러분이 허리 통증을 줄이기 위해 시간을 내어 병원을 방문 하였는데 결과적으로 별다른 도움이 되지 않는 것 같다면, 아마도 병원에서 중점을 두지 않았던 통증 관리에 대한 교육, 정상적인 활동 재개, 운동 및 심리 프로그램이 필요할지도 모릅니다. 이 중 마지막 권고사항 “허리 통증을 위한 심리 프로그램이 필요하다는 것” 여러분을 놀라게 할지도 모릅니다.
허리 통증은 통상 신체적 문제로 조직 염증과 자극이 치료되어야 하는 것으로 생각되지만, 사실 경험에 의한 기억으로 나타나기도 하며, 감정적 및 심리적 요소를 포함한 다양한 요소를 포함할 수 있는 경험입니다. 어떤 날에는 통증과 연결된 감정 반응, 그리고 생각, 태도, 판단이 모두 허리뼈 통증 경험에 중요한 방식으로 기여합니다.
우리 뇌에서 신체적인 통증이 처리되는 방식은 사고와 감정을 다루는 동일한 회로와 강하게 연결되어 있습니다. 예를 들어, 허리 통증의 시작은 공포, 불안, 걱정, 성질, 또는 우울과 같은 감정을 일으키는 스트레스 연쇄를 유발할 수 있습니다. 심리적 고통과 모든 상황에서 최악만을 보는 경향이 높은 사람은 통증이 계속 지속될 가능성이 높습니다. 따라서 이러한 요소들을 무시하면 더 많은 고통과 나쁜 결과를 초래합니다.
따라서 우리는 상황을 심리적으로 개선하기 위해 실제로 무엇을 할 수 있을까요?
긍정적인 태도를 취하고 신경계가 지나치게 흥분되는 것을 완화할 수 있는 모든 것이 도움이 될 수 있지만, 몇 가지 구체적인 심리적 접근법도 고려해 볼 가치가 있습니다:
1. 통증 심리학
: 통증 관리에 특화된 심리학자 또는 치료사와의 여러 교육을 통해 유용한 도구와 전략을 배울 수 있습니다. 인지행동 요법은 정상적이지 않은 사고 패턴을 재처리하여 감정적 고통을 줄이는 데 중점을 둔 잘 알려진 유형의 심리 치료입니다. 통증 치료에 사용되는 또 다른 유용한 심리적 접근법은 "수용과 헌신 치료(Acceptance and Commitment Therapy, ACT)"로, 건강 문제를 극복하는 방법으로 심리적 유연성을 향상하는 것을 추구합니다.
2. 마음 가다듬기
: 마음 가다듬기는 통증을 완화하고 스트레스와 불안을 줄이기 위한 도구로 뇌의 이완 회로를 활성화하는데 작용합니다. 일부 연구에 따르면 마음 가다듬기를 연습하면 만성 허리 통증과 같은 상태를 가진 환자의 통증과 웰빙을 개선할 수 있습니다. 마음 가다듬기 기반 스트레스 감소 프로그램(Mindfulness-based Stress Reduction, MBSR)은 유용한 마음 가다듬기 기반 기술을 가르치기 위한 구조화된 8주 프로그램으로, 이러한 과정은 지금 많은 지역에서 찾아볼 수 있습니다.
3. 점진적 근육 이완
: 허리뼈 부상 후, 척추와 골반을 둘러싼 근육은 종종 보호 메커니즘으로 긴장합니다. 그러나 이러한 긴장이 계속되고 놓아주지 않으면, 더 많은 통증과 기동성 문제를 일으킬 수 있습니다. 과도하게 활성화된 근육 꾸러미를 이완시키는 도구와 기술을 배우면 불편을 줄이고 기능을 향상할 수 있습니다.
4. 다각도 프로그램
: 심리 치료 및 교육과 운동 및 활동을 결합하는 것은 복잡한 허리 문제를 치료하는 효과적인 방법일 수 있습니다. 이처럼 포괄적인 접근 방식은 통증 경험의 모든 측면에 조화롭게 작용하는 장점이 있습니다.
마음과 더불어 운동, 사회적 결속, 음악 청취, 요가, 타이 치, 신선한 공기를 흡입하는 것을 포함하여 감정적 웰빙을 향상하는 다양한 방법으로 상승시킬 수 있다는 점을 잊지 마세요. 요가 또한 통증 치료에 많이 고려 되는 이완 운동법입니다. 다음은 요가 효과에 대해 간단히 언급해 보겠습니다.
1. 통증 완화
: 요가가 다양한 통증 상황에서 도움이 될 수 있는 증거가 계속 증가하고 있습니다. 관절 통증, 목의 통증, 두통을 포함한 다양한 통증 상황에서 요가가 효과적일 수 있습니다. 요가의 효과에 관한 가장 강력한 증거는 만성 요통 치료에서 나타나며, 몇몇 연구에서 요가가 동통을 줄이는 데 효과적이었으며, 적어도 한 연구에서 요가를 연습하는 환자는 통증 약물 사용을 줄일 수 있었습니다.
2. 기능
: 연구는 요가가 일상 활동의 기능을 향상하는 잠재력이 있다는 것을 나타냅니다. 정기적인 요가 실천은 다리, 상체 및 코어의 힘을 키우고 유연성과 균형을 향상할 수 있으며, 특히 노인에게 중요합니다. 몇몇 연구에서는 등 통증 환자뿐만 아니라 관절염 환자도 요가를 연습하는 동안 더 활발해집니다.
3. 복지
: 요가는 더 나은 복지감을 높이고 스트레스를 줄이며 낙관주의와 탄력을 증가시킴으로써 간접적인 완화를 제공할 수 있습니다. 연구는 요가 실천이 금연, 건강한 식사, 체중 감량과 같은 다른 건강한 생활 습관과 관련될 수 있다는 것을 시사하고 있습니다. 또한 요가는 정신 건강 이점을 가지고 있으며, 연구에 따르면 우울증과 불안 치료 계획에서 유용한 역할을 할 수 있다는 것을 보여줍니다.
그러나 통증 관리 프로그램에 요가를 통합하기는 약간 까다로울 수 있으며, 시작하기 전에 귀하의 의사와 물리치료사와 먼저 상담하는 것을 권장합니다. 전형적인 요가 수업에서는 등과 목 통증 환자에게 문제가 될 수 있는 굽히기 동작이 많을 수 있습니다. 네 다리로 서 있는 자세와 같이 네 다리에 의존하는 자세는 증상이 있는 어깨 문제를 과도하게 압박할 수 있습니다. 그리고 무릎 문제가 있는 사람들에게는 앉거나 무릎을 굽히기가 어려울 수 있습니다. 좋은 소식은 대부분의 요가 동작과 자세는 증상이 있는 부분을 활발하게 만들거나 악화시키지 않도록 수정하거나 변경할 수 있습니다. 일부 요가 센터는 그러한 적응이 필요한 사람들을 위한 의자에서 수행할 수 있는 수업도 제공합니다.
그러나 불행히도 많은 지역에서 이러한 권장 치료 유형은 종종 제공되지 않거나 보험으로 보장되지 않는 경우가 많습니다. 지역 자원을 찾는 데 어려움을 겪고 있다면 온라인 이완 훈련과 명상을 위한 앱을 찾아보는 것을 고려해 보세요.
온라인 이완 훈련과 향후에 발전하게 될 원격 의료 및 치료는 새로운 일상의 일부입니다. 전형적인 병원 방문을 온라인 또는 전화로 처리하는 것 외에도 물리치료사, 심리 상담사 및 치료사, 라이프 코치, 요가 강사, 필라테스 트레이너, 영양사 등 다른 보완 가상 자원을 찾을 수 있습니다. 더 많은 사회적 결속을 위해 온라인 그룹에 가입하는 것도 생각해 볼 가치가 있습니다.
다만 여러분은 여러분 고유의 특정 상황에 가장 적합한 원격의료 및 이완 훈련 프로그램을 찾기가 어려울 수 있으며, 이러한 새로운 것을 시작하기 전에 항상 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
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