여러분의 고통의 원인을 찾은 수 없는 또 다른 원인

  직장인 A씨는 상사에게 오늘 통증 때문에 일할 수 없다는 연락을 보내고 집에서 쉬기로 합니다. A씨는 다시 통증이 시작되어 등에서 화끈하고 칼 같은 느낌의 고통으로 인해 움직일 수 없게 됩니다. 이번 달에 이미 네 번째로 이런 고통 때문에 일을 쉬어야 했습니다. A씨는 진통제 세 알을 복용하고 침대로 돌아가 안정을 취합니다.

A씨는 지난주 다섯 번째 병원에 내원해 "검사 결과는 거의 정상입니다. 이렇게 심한 통증을 일으킬 원인은 보이지 않습니다."라는 동일한 답변을 받았습니다.

"아무런" 문제가 없다면 어떻게 끊임없는, 무력감을 주는 고통을 겪게 되는 걸까요? 병원에서 문제를 찾지 못한 걸까요? 아니면 A씨가 증상을 상상하고 있는 걸까요?

1. 통증의 또 다른 원인
: 일반 의학 검사 결과에도 불구하고 이러한 비정상적인 증상은 중추 민감화 증후군(Central Sensitization Syndrome, CSS)의 명백한 징후입니다. 
 중추 민감화 증후군(Central Sensitization Syndrome, CSS)은 신경계의 과민 반응으로 인해 발생하는 만성 통증 증후군입니다. CSS는 일반적으로 물리적인 손상이나 질병이 없음에도 불구하고 지속적인 통증 증상을 경험하는 사람들에게 적용됩니다. 이러한 통증은 전통적인 의료 검사 및 영상 검사(예: X-ray 또는 MRI)에서 확인되지 않으며, 종종 소위 "정상"으로 판단됩니다.

CSS는 주로 신경계의 이상한 작동 때문에 발생합니다. 부상, 스트레스, 혹은 질병과 같은 초기적인 유발요인은 통증의 기반을 형성합니다. 그러나 이후에는 통증 신호가 올바르게 전달되지 않거나 처리되지 않는다는 문제가 계속 유지됩니다. 이는 환자의 신경계가 과민하고 반응성이 높아졌다는 것을 의미합니다.

CSS 환자는 종종 일상적인 활동에서 높은 통증 수준을 경험하며, 실제로는 그렇게 다치지 않은 상황에서도 심각한 통증을 느낍니다.


 예를 들어, A씨가 5키로 짜리 선반을 들어 올릴 때, 이는 20킬로와 같이 느껴지며 등을 아프게 합니다. A씨의 신경은 과민 반응적이며, A씨의 뇌에 스스로 상해를 입힌다고 신호를 보냅니다. 이러한 혼동된 신경은 표준 영상 검사에서 확인할 수 없으며, 진단을 위해서는 고급 영상 검사(예: 기능성 MRI)가 필요할 수 있습니다.


2. 이전과는 다른 치료 방식
:민감화에 대한 치료는 부상에 대한 치료와 다릅니다.
등 부상에 대한 표준 치료에는 진통제와 같은 약물, 물리 치료 및 다양한 종류의 주사가 포함됩니다. 심한 부상의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 민감화의 경우 이러한 치료법이 작동하지 않습니다.
왜냐하면 여러분의 통증은 여러분의 신경계에서 발생하기 때문입니다. 

민감화 관리는 여러분의 신경계를 대상으로 하는 치료를 포함합니다.

A씨는 민감화에 전문화된 치료가 필요하며, A씨가 찾아간 병원이 이 분야에 훈련받은 의사 또는 의료 관계자가 아닐 수 있습니다. 더욱이 주사라고 해서 해결책은 아닙니다. 약물 옵션의 경우, A씨는 신경 통증을 대상으로 하는 약물에 더 잘 반응할 것입니다. 침 치료도 시도할 가치가 있습니다.

민감화 증상은 스트레스 수준에 매우 민감합니다. A씨는 스트레스가 통증 수준에 미치는 영향을 관찰해야 합니다. 요가와 같은 마음 챙김 운동을 통해 정신과 몸의 연결을 강화하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

만성 등 통증에 대한 표준 치료가 작동하지 않는 경우, 신경 민감화가 그 이유일 수 있습니다. 징후를 찾아보세요. 그렇지 않으면 여러분의 상태와 그 치료가 무시될 수 있습니다.

일반적인 의료 검사에서 보이지 않는 문제가 있다는 사실을 이해하는 의사를 찾으세요.